心理咨询师教材:一般心理问题的诊断方法是什么?
心理咨询师教材:一般心理问题的诊断方法是什么?
1.工作程序
(1)分析求助者问题是否有器质性病变作基础
(2)根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别
(3)分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别
(4)分析求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别
(5)确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度
(6)形成初步诊断
2.案例
求助者,男性,22岁,由父母陪同前来,系独生子。
父母以儿子上网、不读书,有时与家长顶嘴、脾气暴躁求助。
该青年仪容及衣装服饰均正常,入座后说自己主要是情绪不好,后悔以往学习不努力,现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀,升入高中后,不适应寄宿生活,也未及时调整学习方法,学习成绩不理想,高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学,学习无动力,三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西,女友也因分配异地而分手。一月前,经人介绍一位正在读研究生的女友,对方愿意和自己建立恋爱关系,但考虑到自己只是个专科学历,有自卑感,十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力,造成现在的被动。着急,又不知从何处下手,心烦意乱,只好上网打发日子。近半月来,上床迟迟不能入睡。家长虽然自小宠爱自己,但并不知道自己的内心感受,说不到自己心里去,因此向他们发脾气。医生检查后认为应该看心理医生,自己开始不愿来,是因为自卑,不好意思,见到心理咨询师后,觉得也很愿意请咨询师帮助走出困境。
心理测验: EPQ:E 45;P55;N 70;L 40
SCL - 90:焦虑因子分2.5.其余各因子分均小于1
SAS: 57(标准分)SDS: 47(标准分)
3.该案例诊断过程如下:
(1)该求助者有睡眠不好的症状,具体情况需进一步了解,以排除器质性病变。
(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,该求助者产生情绪困扰有明显的原因,情绪性质和强度与现实处境相符合,有良好的自知力,也有求治愿望;心理活动协调;人格没有发生明显变化,心理状态正常,可排除精神病性问题。
(3)该求助者的内心冲突是趋避式冲突,与现实处境相符,属常形冲突,可排除神经症性问题。
(4)该求助者的焦虑情绪仅局限于与现女友的关系上,没有泛化,可排除严重心理问题。
(5)该求助者的主导症状是焦虑情绪,情绪反应在正常范围内,持续时间一个月,没有严重影响社会功能。
(6)根据以上分析,该求助者的问题当属一般心理问题。
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